Пролактин

Пролактин (мамотропін)

Рrolaсtin

 

Пролактин – гормон, який виробляється передньою долею гіпофізу та контролює нормальний розвиток молочних залоз.

Під час вагітності він стимулює ріст молочних залоз, а після пологів сприяє виробленню молозива та молока. Фізіологічним стимулом для вироблення пролактину у породіль є годування дитини грудьми. Тому, чим частіше кормити дитину грудьми, тим більше пролактину і молока буде вироблятись організмом.

У невагітних жінок пролактин впливає на вироблення прогестерону та зменшує кількість фолікулостимулюючого гормону, регулюючи нормальний менструальний цикл. Підвищена кількість пролактину гальмує вихід яйцеклітини з яєчників, що зменшує ймовірність запліднення.

У чоловіків підвищений рівень пролактину пригнічує вироблення тестостерону, що призводить до безпліддя.

Пролактин регулює водно-сольовий обмін, затримуючи виділення води та натрію нирками та стимулюючи всмоктування кальцію.

 

Підготовка пацієнтів відповідно до загальних правил

 

Обмеження:

• виключити прийом препаратів пролактину, прогестерону та естрогенів за 48 годин
• за добу утриматись від статевого акту, фізичного перевантаження та теплових процедур

 

Матеріал: сироватка крові

 

Транспортне середовище: вакутейнер з активатором згортання з/без гелевої фази, об’ємом 4 чи 6 мл

 

Стабільність проби:

• 8 годин при температурі +20 – +25⁰ С
• 48 годин при температурі +2 - +8⁰ С
• 30 днів при температурі -20⁰ С
• заморожувати лише 1 раз

 

Метод: електрохемілюмінісцентний

 

Аналізатор: Immulite 1000

 

Тест-система: Prl., Siemens Healthcare Diagnostics Inc, США

 

Референсні значення (норма):

Вікова група	Нормативні значення, нг/мл
	Жінки	Чоловіки
0 – 5 років	2.7 – 19.5	3.9 – 20.1
6 – 10 років	2.7 – 22.3	2.6 – 16.1
11 – 13 років	2.0 – 31.6	2.3 – 22.3
14 – 16 років	3.7 – 23.3	4.7 – 16.7
17 – 99 років	не вагітні - 1.9 - 25.5 1 трим. - 23.5 - 94.0 2 трим. - 94.0 - 470.0 3 трим. - 188.0 - 470.0	2.5 – 17.2

 

Основні покази для призначення аналізу:

• постійний або циклічний біль у молочній залозі
• підозра на пухлину молочної залози
• мастопатія
• галакторея (самовільне виділення молока з молочних залоз не під час вагітності або годування дитини грудьми)
• дисфункціональні маткові кровотечі
• відсутність або порушення менструації
• порушення лактації в післяпологовий період
• важкий перебіг клімаксу
• ожиріння
• остеопороз
• порушення статевої функції та безпліддя у чоловіків і жінок
• збільшення молочних залоз у чоловіків
• поєднання таких симптомів як, головний біль, галакторея та порушення зору
• підозра на пухлину гіпофізу
• оцінка ефективності лікування пролактином
• низький рівень тестостерону у чоловіків
• прийом препаратів, які впливають на вироблення пролактину

 

Інтерпретація результатів

Підвищення концентрації:

• вагітність та годування дитини грудьми
• стимулювання сосків та статевий акт
• захворювання гіпофізу (пролактинома)
• синдром полікістозних яєчників
• естроген продукуючі пухлини
• захворювання гіпоталамусу
• ідіопатична пролактинемія (відсутня причина)
• первинний гіпотиреоз
• гіпоглікемія
• пошкодження грудної клітки (травми, операції, оперізуючий лишай)
• хронічна ниркова і печінкова недостатність
• емоційне та фізичне перевантаження
• прийом препаратів: ранітидин, циметидин, антипсихотичні засоби, естрогени, метоклопрамід

Зниження концентрації:

• синдром Шихана (післяпологовий крововилив в гіпофіз)
• переношування вагітності
• паління
• гіперглікемія
• рентгенотерапія
• прийом препаратів: бромкриптин, піридоксин, діуретики, протисудомні, допамін, дексаметазон, циклоспорин, рифампіцин