Пролактин
Пролактин
Пролактин (мамотропін)
Рrolaсtin
Пролактин – гормон, який виробляється передньою долею гіпофізу та контролює нормальний розвиток молочних залоз.
Під час вагітності він стимулює ріст молочних залоз, а після пологів сприяє виробленню молозива та молока. Фізіологічним стимулом для вироблення пролактину у породіль є годування дитини грудьми. Тому, чим частіше кормити дитину грудьми, тим більше пролактину і молока буде вироблятись організмом.
У невагітних жінок пролактин впливає на вироблення прогестерону та зменшує кількість фолікулостимулюючого гормону, регулюючи нормальний менструальний цикл. Підвищена кількість пролактину гальмує вихід яйцеклітини з яєчників, що зменшує ймовірність запліднення.
У чоловіків підвищений рівень пролактину пригнічує вироблення тестостерону, що призводить до безпліддя.
Пролактин регулює водно-сольовий обмін, затримуючи виділення води та натрію нирками та стимулюючи всмоктування кальцію.
Підготовка пацієнтів відповідно до загальних правил
Обмеження:
- виключити прийом препаратів пролактину, прогестерону та естрогенів за 48 годин
- за добу утриматись від статевого акту, фізичного перевантаження та теплових процедур
Матеріал: сироватка крові
Транспортне середовище: вакутейнер з активатором згортання з/без гелевої фази, об’ємом 4 чи 6 мл
Стабільність проби:
- 8 годин при температурі +20 – +250 С
- 48 годин при температурі +2 - +80 С
- 30 днів при температурі -200 С
- заморожувати лише 1 раз
Метод: електрохемілюмінісцентний
Аналізатор: Immulite 1000
Тест-система: Prl., Siemens Healthcare Diagnostics Inc, США
Референсні значення (норма):
Вікова група |
Нормативні значення, нг/мл |
|
Жінки |
Чоловіки |
|
0 – 5 років |
2.7 – 19.5 |
3.9 – 20.1 |
6 – 10 років |
2.7 – 22.3 |
2.6 – 16.1 |
11 – 13 років |
2.0 – 31.6 |
2.3 – 22.3 |
14 – 16 років |
3.7 – 23.3 |
4.7 – 16.7 |
17 – 99 років |
не вагітні - 1.9 - 25.5 1 трим. - 23.5 - 94.0 2 трим. - 94.0 - 470.0 3 трим. - 188.0 - 470.0 |
2.5 – 17.2 |
Основні покази для призначення аналізу:
- постійний або циклічний біль у молочній залозі
- підозра на пухлину молочної залози
- мастопатія
- галакторея (самовільне виділення молока з молочних залоз не під час вагітності або годування дитини грудьми)
- дисфункціональні маткові кровотечі
- відсутність або порушення менструації
- порушення лактації в післяпологовий період
- важкий перебіг клімаксу
- ожиріння
- остеопороз
- порушення статевої функції та безпліддя у чоловіків і жінок
- збільшення молочних залоз у чоловіків
- поєднання таких симптомів як, головний біль, галакторея та порушення зору
- підозра на пухлину гіпофізу
- оцінка ефективності лікування пролактином
- низький рівень тестостерону у чоловіків
- прийом препаратів, які впливають на вироблення пролактину
Інтерпретація результатів
Підвищення концентрації:
- вагітність та годування дитини грудьми
- стимулювання сосків та статевий акт
- захворювання гіпофізу (пролактинома)
- синдром полікістозних яєчників
- естроген продукуючі пухлини
- захворювання гіпоталамусу
- ідіопатична пролактинемія (відсутня причина)
- первинний гіпотиреоз
- гіпоглікемія
- пошкодження грудної клітки (травми, операції, оперізуючий лишай)
- хронічна ниркова і печінкова недостатність
- емоційне та фізичне перевантаження
- прийом препаратів: ранітидин, циметидин, антипсихотичні засоби, естрогени, метоклопрамід
Зниження концентрації:
- синдром Шихана (післяпологовий крововилив в гіпофіз)
- переношування вагітності
- паління
- гіперглікемія
- рентгенотерапія
- прийом препаратів: бромкриптин, піридоксин, діуретики, протисудомні, допамін, дексаметазон, циклоспорин, рифампіцин