Години роботи:
Пн-Пт: 8:00 - 16:00
Сб.: 9:00 - 14:00
пр.Коцюбинського, 76
вул. Хмельницьке шосе, 92
Ви у
Вінниця
Вінниця

Сечовина

Ціна: 70 грн
Сечовина

Сечовина

Urea

 

Сечовина - це кінцевий продукт розпаду білків і амінокислот. В нормі на її долю приходиться більше 50% залишкового азоту в організмі. Сечовина утворюється в печінці при знешкодженні токсичного аміаку, який є проміжним продуктом розпаду білків. Крім печінки, сечовина може утворюватися в клітинах, які активно діляться (ембріональна тканина, пухлини).

Невелика кількість (<10%) сечовини виводиться через піт і кишківник, але більша її частина транспортується кров′ю в нирки, де вона видаляється з організму із сечею. Тому вимір рівня сечовини в сечі і крові, перш за все, використовується для оцінки функції нирок. Концентрація сечовини в сироватці/плазмі відображає баланс між її утворенням в печінці і виведенням нирками. Насамперед, високий рівень сечовини в крові пов′язаний зі зменшенням виведення сечовини з сечею внаслідок патології нирок.

Підвищення концентрації сечовини в плазмі/сироватці крові, на фоні нормальної функції нирок, може бути пов′язано з фізіологічними і патологічними змінами. Фізіологічними причинами є збільшення споживання білку з їжею та старіння. В той же час голодування також призводить до більшого утворення сечовини в організмі. Цей процес пов′язаний з вивільненням білків при руйнуванні (аутолізі) м′язової тканини, що відбувається під час голодування для забезпечення організму енергією. По тій же причині будь-яке захворювання, поєднане з руйнуванням тканин (травма, велике оперативне втручання, важкий інфекційний процес), призводить до зростання рівня сечовини. Значне підвищення рівня сечовини (в декілька разів вище верхньої межі норми) супроводжується вираженою інтоксикацією – уремією.

Зниження рівня сечовини спостерігається значно рідше і має менше клінічне значення, ніж підвищення. Існують дві фізіологічні причини зниження її концентрації: низькобілкова дієта і вагітність. Падіння рівня сечовини, яке виникає під час вагітності, обумовлено фізіологічною адаптацією організму. Патологічні причини зниження концентрації сечовини в значній мірі пов′язані із захворюваннями печінки, яка грає головну роль в її утворенні.

 

Підготовка пацієнта відповідно до загальних правил

 

Обмеження:

необхідно завчасно (за погодженням з лікуючим лікарем) припинити прийом препаратів, які впливають на результат дослідження

 

Транспортне середовище: вакутайнер з/без коагулянтом з/без гелевої фази, об′ємом 4 чи 6 мл

 

Стабільність проби:

  • 7 діб при температурі (+ 2) – (+ 8)0С
  • 1 місяць при температурі (-20)0С
  • уникати повторного розморожування і заморожування

 

Метод: кінетичний

 

Аналізатор: Bio Chem FC-200

 

Тест-система: Urea, Bio Systems (Іспанія)

 

Референсні значення (норма):

Вікова група Нормативні значення, ммоль/л
Новонароджені – 1 місяць 1.4 – 4.3
1 місяць – 1 рік 1.8 – 6.4
1 рік – 18 років 2.5 – 6.4
19 років – 50 років 2.8 – 7.2
51 рік – 99 років 3.0 – 8.2

 

Основні покази для призначення аналізу:

  • діагностика і моніторинг ниркової недостатності
  • диференціальна діагностика преренальної і постренальної азотемії по відношенню сечовина/креатинін
  • термінальна ниркова недостатність
  • моніторинг ефективності низькобілкової дієти при хронічній нирковій недостатності
  • моніторинг ефективності гемодіалізу

 

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень:

  • гострі або хронічні захворювання нирок
  • обструкція сечовивідних шляхів
  • зневоднення внаслідок низького споживання рідини або надмірної втрати рідини (підвищене потовиділення, блювота, діарея, прийом діуретиків)
  • зниження ниркової перфузії внаслідок серцевої недостатності, гіповолемічного шоку, важкої гіпотензії, шлунково-кишкових кровотеч
  • прийом нефротоксичних лікарських засобів
  • отруєння сулемою
  • високобілкова дієта
  • зменшення кількості іонів хлору в організмі
  • хвороба Аддісона
  • похилий вік
  • цукровий діабет з кетоацидозом
  • стани, які відрізняються  підвищенням катаболічних процесів (травми, перитоніт, апендицит, опіки, важкі інфекції, голодування, онкологічні захворювання, стрес, прийом кортикостероїдів)
  • важке фізичне навантаження
  • прийом препаратів: амінокапронова кислота, анаболічні стероїди, ацикловір, аллопуринол, альдомет, алкалоїд раувольфії, ванкоміцин, бутадіон, вазопрессин, вітамин D, допегіт, леводопа, лідокаїн, лозартан, ловастатин, мефенамова кислота, налідиксова кислота, ніфедипін, нітрофурантоїн, , норфлоксацин, офлоксацин, піроксикам, препарати заліза, тетрациклін, триамтерен, канаміцин, кортикостероїди, цефазолін, цефіксим, цефоперазон, цефотаксим, цефотетан, цефокситин, цефподоксим, цефтріаксон

Понижений рівень:

  • низькобілкова дієта
  • гіпергідратація
  • важкі захворювання печінки (цироз, печінкова недостність)
  • акромегалія
  • синдром порушення секреції антидіуретичного гормону
  • спадкові дефекти ферментів «циклу сечовини» (недостатній синтез сечовини)
  • вагітність
  • прийом препаратів: аскорбінова кислота, фенотіазіни
1
ua