Години роботи:
Пн-Пт: 8:00 - 19:00
Сб.,Нд.: 9:00 - 14:00
просп. Коцюбинського, 76
вул. Хмельницьке шосе, 92
вул. Пирогова, 107
вул. Київська, 62
Ви у
Вінниця
Вінниця

Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз сечі

Ціна: 130 грн
Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз сечі (ЗАС)

 

Загальний аналіз сечі – це сукупність діагностичних тестів, які використовуються для визначення загальних фізико-хімічних і мікроскопічних властивостей сечі.

Сеча – кінцевий продукт обміну речовин в організмі. Вона містить воду, мікроелементи, продукти метаболізму, клітини сечовивідних шляхів, лейкоцити, еритроцити, солі та слиз. Сукупність фізико-хімічних параметрів сечі та аналіз речовин, що містяться в ній, дає можливість оцінити стан обміну речовин, роботу нирок, сечовивідних шляхів та інших органів.

 

Правила збору сечі:

  • забір сечі проводиться після туалету зовнішніх статевих органів
  • у жінок після введення гінекологічного тампону, а у чоловіків – відведення крайньої плоті
  • збирається вся ранішня порція нічної сечі в суху чисту пластикову або скляну ємність з кришкою об’ємом не менше 10 мл
  • у дітей потрібно збирати сечу за допомогою сечоприймача

 

Обмеження:

  • за добу виключити прийом алкоголю, гострих, солоних продуктів та таких, що змінюють колір сечі
  • жінкам не рекомендовано здавати сечу під час менструації
  • попередити лабораторію про внутрішньовенне введення сольових препаратів, глюкози та контрастних речовин

 

Матеріал: сеча

 

Стабільність проби:

  • 2 години при температурі +20 – +250 С

 

Метод: «сухої хімії» + мікроскопія

 

Аналізатор: мікроскоп Carl Zeiss Primo Star

 

Тест-система: Dirui Urine RS H – 10

 

Референсні значення (норма):

Фізико-хімічні властивості

  • колір: від світло-жовтого до жовтого
  • прозорість: прозора
  • питома вага: 1010 – 1022
  • реакція: 4.0 – 7.0
  • білок: відсутній
  • глюкоза: відсутня
  • кетонові тіла: відсутні
  • жовчні пігменти: відсутні

Мікроскопія осаду сечі:

  • еритроцити:

Статева група

Нормативні значення, п/з

  •  
  1.  
  •  
  • До 3
  • епітелій плоский: 

Вікова група

Нормативні значення, п/з

  • до 18 років
  1.  
  • від 18 до 99 років
  • до10
  • лейкоцити: до 6 в п/з
  • циліндри: відсутні
  • слиз: відсутній
  • солі: відсутні
  • бактерії: відсутні

 

Основні покази для призначення аналізу:

  • комплексне та профілактичне обстеження пацієнтів
  • при симптомах захворювань сечовидільної системи (зміна кольору і запаху сечі, часте або рідке сечовипускання, болі внизу живота та під час сечовипускання, болі в поперековому відділі, набряки та безсимптомне підвищення температури тіла)
  • під час та після лікування захворювань сечовидільної системи
  • прийом препаратів, які токсично впливають на нирки

 

Інтерпретація результатів:

Колір сечі може змінюватись в нормі від світло-жовтого до жовтого. Він зумовлений присутністю урохромів, від концентрації яких залежить інтенсивність кольору.

Насичено жовтого кольору може бути сеча із високою питомою вагою (підвищена кількість солів та сечовини). Це може спостерігатись тоді, коли пацієнт п’є мало води і сеча стає більш концентрованою.

Дуже світлого, водянистого кольору може бути сеча із низькою питомою вагою.

Наприклад, у новонароджених на грудному вигодовуванні та пацієнтів, які вживають багато води.

Прийом вітамінів, лікарських препаратів та певних продуктів харчування впливає на зміни кольору сечі (морква, буряк, чорниця, цитрусові).

Темний колір сеча набуває при наявності у ній жовчних пігментів.

Бурого, рожевого та червоного кольору сеча стає при появі крові (гломерулонефрит, травми, кровотечі).

 

Прозорість

В нормі сеча прозора, проте може стати слабко каламутною при довготривалому зберіганні (більше 4 годин), так як в ній починають розмножуватись бактерії. Каламутність сечі зумовлюється присутністю епітелію, лейкоцитів, еритроцитів, солей та слизу.

 

Питома вага – це показник здатності нирок концентрувати і розводити сечу. Вона залежить від питного режиму пацієнта та роботи нирок. Підвищена питома вага спостерігається при великій втраті рідини організмом (блювота, діарея), захворюваннях нирок та серця. Знижена питома вага – ознака нецукрового діабету, ниркової недостатності, поліурії, хронічного нефриту та голодування.

 

Реакція (рН)

Кислотно-лужна реакція сечі залежить від харчування пацієнта та обміну речовин. Закислення (менше 5.0) сечі викликають м’ясна їжа, цукровий діабет, лихоманка, подагра, а молочно-рослинна їжа, запальні захворювання нирок і сечовивідних шляхів призводять до підвищення рівня рН (вище 7.0).

 

Білок

Причини появи:

  • порушення фільтрації білку в нирках (гломерулонефрит, амілоїдоз, цукровий діабет, полікістоз нирок, нефротичний синдром)
  • порушення реабсорбції білку в нирках (гострий інтерстиційний нефрит, гострий нирковий некроз, синдром Фанконі)
  • збільшення утворення білків, які здатні потрапити в сечу (множинна мієлома, міоглобінурія)
  • ізольована поява білку без порушень функції нирок (тяжкі фізичні навантаження, лихоманка, довготривале вертикальне положення тіла).

 

Глюкоза

Причини появи:

  • цукровий діабет, діабет вагітних
  • ендокринні порушення (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалія)
  • синдром Фанконі
  • внутрішньовенне введення глюкози

 

Кетонові тіла

Причини появи:

  • ацетонемічний синдром
  • цукровий діабет (погіршення стану хворого)
  • токсикоз вагітних
  • тривала лихоманка
  • голодування та дієта із відсутністю вуглеводів

 

Жовчні пігменти

Причини появи:

  • захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів

 

Еритроцити

Причини появи підвищеної кількості:

  • інфекційний процес (гострі цистит, пієлонефрит, уретрит, простатит)
  • сечокам’яна хвороба та поява кристалів солей
  • травма нирок і сечовивідних шляхів, використання сечового катетеру
  • гломерулонефрит
  • системний червоний вовчак
  • туберкульоз нирок
  • новоутворення (пухлини нирок, сечового міхура, простати)
  • васкуліти
  • полікістоз нирок

 

Епітелій плоский з’являється у великій кількості при недотриманні правил збору сечі, а також при наявності запального процесу сечовидільних шляхів.

 

Нирковий епітелій в нормі в сечі відсутній. З’являється лише при захворюваннях нирок.

 

Лейкоцити

Причини появи підвищеної кількості:

  • інфекційні захворювання сечовивідних шляхів та нирок
  • туберкульоз нирок
  • гломерулонефрит
  • лихоманка

 

Циліндри

Причини появи:

  • нефротичний синдром
  • гломерулонефрит
  • інфаркт нирки
  • пієлонефрит
  • діабетична нефропатія
  • хронічна ниркова недостатність
  • тяжка лихоманка із зневодненням
  • амілоїдоз нирок
  • туберкульоз нирок
  • злоякісна гіпертензія
  • серцева недостатність
  • інтенсивні фізичні навантаження
  • парапротеїнурія при мієломній хворобі

 

Слиз виділяється клітинами сечовивідних шляхів для того, щоб попередити механічні і хімічні пошкодження епітелію. Підвищена кількість слизу в сечі з’являється при запальних захворюваннях.

 

Солі з’являються в сечі в залежності від її реакції та колоїдного складу. Вони можуть вказувати на порушення мінерального обміну, наявність каменів у нирках, захворювання обміну речовин та ризик розвитку сечокам’яної хвороби. Солі можуть з’являтись у сечі в нормі після вживання великої кількості певної їжі (яблука, виноград, цитрусові, щавель, помідорів).

 

Бактерії з’являються у сечі при інфекційних захворюваннях сечовивідних шляхів

1
ua